Медицинское страхование

Страховые случаи

Страховым случаем является факт причинения вреда:

жизни, здоровью и (или) имуществу потерпевшего в период действия договора внутреннего в результате ДТП, в связи с чем предусмотрена выплата страхового возмещения.

Законодательством установлены лимиты ответственности по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств за вред, причиненный в результате ДТП:

• жизни или здоровью потерпевшего — 10 000 евро (из них не более 4 000 евро — на возмещение расходов, связанных с погребением потерпевшего);
• имуществу потерпевшего — 10 000 евро.

Это означает, что при наступлении страхового случая мы оплатим причиненный Вами в ДТП ущерб в пределах указанных сумм. Предусмотрительные автовладельцы понимают, что в случае серьезной аварии этих сумм может быть недостаточно. Поэтому в Asoba у Вас есть возможность дополнительно заключить договор добровольного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, который увеличит Вашу страховую защиту на случай причинения вреда свыше установленных лимитов по договору внутреннего страхования.

Условия и стоимость договора обязательного страхования во всех страховых компаниях одинаковы.

Размер страхового взноса по договору внутреннего страхования устанавливается дифференцированно в зависимости от:

• типа транспортного средства, его технических характеристик;
• срока страхования;
• места регистрации транспортного средства;
• возраста страхователя и его стажа вождения по соответствующей категории транспортного средства;
• аварийности использования транспортного средства. 

Корректирующие коэффициенты к страховому взносу и правила их применения по договорам внутреннего страхования устанавливаются Президентом Республики Беларусь.

Договор внутреннего страхования заключается, как правило, на 1 год. При сезонном использовании транспортного средства такой договор может быть заключен на срок от 1 до 12 месяцев. В случаях приобретения или получения транспортного средства до его регистрации указанный договор должен быть заключен владельцем этого транспортного средства на 15 дней.

Несчастные случаи

К несчастным случаям относятся:

• травмы (ушибы, растяжения, переломы и вывихи костей; повреждения зубов; ранения, разрывы органов (частичные или полные) или их удаление; попадание инородных тел в органы, ткани); ожоги; отморожения; поражения электротоком; асфиксия пищей, инородным телом; удушье от вдыхания продуктов горения, угарного газа, выхлопных газов;
• случайное острое отравление химическими веществами, ядовитыми растениями, лекарствами; отравление грибами, ядами насекомых и змей вследствие их укусов;
• укусы животных (в том числе клещей), а также заболевания бешенством, полиомиелитом, ботулизмом, столбняком вследствие их укусов;
• инфекционное заболевание, вызванное коронавирусной инфекцией.

При заключении договора страхования от несчастных случаев в отношении себя, Страхователь – физическое лицо – может одновременно заключить договор страхования в отношении других лиц по программе «Семейный полис» и «Семейный полис+».

С размером выплаты страхового обеспечения при причинении вреда здоровью Застрахованного лица в результате инфекционного заболевания, вызванного коронавирусной инфекцией, можно ознакомится в п. п. 13.14. Правил страхования.

Какие риски покрывает полис для белорусов

Оформление трудового соглашения для граждан Белоруссии открывает им доступ к медицинской страховке. Это делает проживание и профессиональную деятельность более комфортной и безопасной, позволяя белорусам пользоваться медицинскими услугами в установленном объеме законом. По соглашению между двумя странами, они имеют равные права с гражданами РФ, благодаря чему могут использовать все виды медицинской помощи, предусмотренные программой обязательного страхования.

К ним относятся такие услуги как:

• первичная и экстренная медицинская помощь;
• мероприятия профилактического характера;
• специализированная помощь с проведением лечебно-диагностических манипуляций;
• высокотехнологичная помощь для лечения сложных заболеваний.

Получить необходимые медицинские услуги белорусы смогут на территории всей страны. Однако в некоторых случаях необходимо подождать очередь. В частности, это касается высокотехнологичных операций, затратных диагностических мероприятий.

Медицинская страховка

Медицинская страховка в Беларуси

Добровольное медицинское страхование в Беларуси с каждым годом набирает все большую популярность, в особенности в организациях с коллективами от 20 человек и выше. Благодаря данному виду страхования предприятие может снизить текучку кадров, повысить свою привлекательность в глазах сотрудников и соискателей.

Полис медицинского страхования

Страховой полис медицинских расходов предусматривает организацию и оплату медицинского обслуживания в соответствии с выбранной страховой программой, а взносы по нему включаются в затраты по производству и реализации продукции, работ или услуг.

Сколько стоит страховка в Белоруссии

Стоимость добровольного медицинского страхования в Беларуси зависит от выбранной страховой программы, от СК, возраста человека и наличия хронических заболеваний. Страховые могут предоставлять скидки, если страховка оформляется сразу на всю семью.

Стоимость ДМС для людей младше 35 лет составляет 850-900 руб. Аналогичная страховка для пациентов старше 55 лет обойдется в 1,2-1,4 тыс. руб.

Приблизительная стоимость белорусских страховок:

• базовая программа – 653 руб.;
• базовая + исследования в частных лабораториях – 853 руб.;
• базовая + возможность выбрать платные клиники – 1060 руб.;
• расширенный список медучреждений – 1350 руб.;
• комплексная программа – 1615 руб.

Если в пакет включена стоматологическая помощь, то стоимость страховки увеличивается на 40-50%.

Развитие медицинского страхования в Белоруссии – это возможность улучшить качество врачебной помощи. Страховкой могут пользоваться как физические, так и юридические лица, включая индивидуальных предпринимателей. 

Стоимость полиса

Итоговая стоимость полиса зависит от индекса, который вам определят по вашей карте здоровья, дополнительных услуг (стоматология удорожает полис на 50-60%) и выбранной программы страхования.

Все программы можно разделить на амбулаторно-клинические и стационарные (с возможностью госпитализации). Также программы делятся на две большие группы: те, которые дают возможность обслуживаться только в госучреждениях, и те, которые позволят вам посещать и частные медцентры. Некоторые компании комбинируют: госклиники + частные лаборатории, госклиники + некоторые частные медцентры, госклиники + все частные медцентры.

Самый дешевый вариант – базовая программа, разработанная Минфином. Она подразумевает обслуживание в государственных медцентрах, поликлиниках, РНПЦ и пр. Но тут есть ограничения: не больше трех консультаций у каждого врача за год, не больше двух УЗИ и пяти лабораторных исследований. МРТ, КТ в такую программу не входят вообще. Страховая сумма составляет около 10 тыс. белорусских рублей. Базовую программу предлагают «Белгосстрах» и «Промтрансинвест». Ее стоимость – около 700 белорусских рублей.

За возможность посещения (амбулаторно-клинический вариант, без госпитализации) всех госклиник и всех частных центров придется заплатить минимум 2000 рублей в «Белгосстрах» и «Промтрансинвест», 1100 рублей в «ТАСК», 930 рублей в «Кентавр», около 900 рублей в «Ингосстрах». Компании, как правило, дают возможность вносить стоимость страховки несколькими частями.

Налоговый вычет

Если вы заключили договор добровольного страхования медицинских расходов, то вы имеете право на так называемый налоговый вычет. Налоговый вычет – это сумма, на которую уменьшается размер дохода, облагаемого налогом.

Считаем:
Налоговый вычет покрывает стоимость вашей страховки. Но если сумма слишком велика, то она покроет только её часть. Так, в 2018 году законодатели определили, что вы можете возместить сумму страховки не более чем на 3 164 рубля. То есть, если ваша страховка стоит 3000, то вы полностью компенсируете потраченные деньги за счет налогового вычета. Если 3200 – то уже нет, вам возместят только 3 164 рубля.

Все, что нужно, – предоставить в бухгалтерию следующие документы:

• копию договора страхования
• подтверждение фактической оплаты страховых взносов

Также вы можете получить вычеты за страховку, оформленную для ваших супруга/супруги или детей. Для этого нужно предоставить документы, подтверждающие близкое родство.

Плюсы:

• широкий выбор медицинских учреждений, в том числе частных
• возможность круглосуточного обращения за помощью

Минусы:

• стоимость
• многие распространенные хронические заболевания не входят в стандартный пакет услуг

Перед тем, как выбрать страховую компанию, изучите юридическую информацию: лицензию компании, уставные документы, несколько раз прочитайте условия, предлагаемые страховщиком, сравнивайте их с предложениями других организаций. Внимательно читайте типовой договор и приложения к нему, и если возникнут вопросы, лучше заранее проконсультироваться с юристом.

Читайте нас в Telegram и

первыми узнавайте о новых статьях!

Сколько я получу, если наступит страховой случай

При страховании от несчастных случаев и болезней страховым случаем называют ситуацию, когда страховая компания должна уплатить выгодоприобретателю страховую выплату или компенсировать его расходы, например, в медучреждении. Для наглядности приведем несколько примеров страховых выплат из реальной практики.

Мужчина делал ремонт дома и сломал палец. Он был застрахован на 10 000 рублей. После окончания лечения он получил выплату в 1 000 рублей. Сама страховка обошлась мужчине в 170 рублей – именно такую сумму он оплатил компании при заключении договора.

Расчет выплаты всегда производится в процентном отношении от страховой суммы и зависит от тяжести полученной травмы. В данном случае компания оценила нанесенный ущерб в 10% от суммы договора.

• Девочка восьми лет играла на детской площадке и ударилась о качели, разбила подбородок. Накладывались швы, пострадавшая проходила лечение в процедурном кабинете. Она была застрахована на 3 000 рублей и получила выплату 90 рублей. Полис обошелся в 21 рубль.
• Женщина из-за гололеда упала и сломала руку. Перелом был сложный, со смещением, пришлось делать операцию с фиксацией спицей. Сумма, на которую она была застрахована – 8 000 рублей. В итоге женщина получила выплату 2 000 рублей (25% от страховой суммы). К слову, сам полис обошелся ей в 78 рублей: женщина страховалась в компании много лет, имела хорошую «страховую историю» и поэтому получила весомую скидку.

Читайте нас в Telegram

Читайте нас в Telegram и

первыми узнавайте о новых статьях!

Бесплатная медицинская помощь без полиса

Бывают случаи, когда белорус может получить медицинскую помощь, даже не имея полиса ОМС или ДМС. К ним относятся:

• экстренная медицинская помощь, если есть угроза жизни или здоровью;
• скорая медицинская помощь, оказываемая в случаях травмы, отравления, острого течения заболевания;
• срочное оперативное вмешательство для проведения лечения.

Кроме того, бесплатно проводится терапия социально-опасных заболеваний. К ним относятся: сибирская язва, дифтерия, холера, чума, проказа, туберкулез и некоторые другие. Пациентов с такими болезнями изолируют, а сведения о них подают в консульство.

Закон о полисе ОМС или ДМС для белорусов

Согласно международному договору между Россией и Белоруссией, граждане обеих стран не должны в обязательном порядке заводить полис добровольного страхования, как это полагается другим иностранцам. Тем не менее Трудовой Кодекс предполагает обеспечение иностранного сотрудника медицинским полисом при принятии на работу. За нарушение этого требования работодатель может быть привлечен к административной ответственности со штрафом в размере от 1000 до 5000 рублей для должностного лица. Для организаций размер штрафа составляет 30 000-50 000 рублей.

При этом иностранный работник, ведущий профессиональную деятельность на территории РФ без полиса, также совершает административное преступление. Это может повлечь за собой штраф в размере от 2000 до 7000 рублей с последующим принудительным выдворением нарушителя. Подобные меры регулируются законом «О порядке выезда и въезда в РФ».

Поэтому гражданину Белоруссии необходимо оформить полис ОМС для легализации своей профессиональной деятельности и обеспечения комфортных условий жизни.

Страховой полис — гарантия своевременного получения медицинских услуг в лечебно-профилактических учреждениях. Его оформление обязательно для иностранных граждан и белорусов, в частности.

Можно ли получить полис ОМС белорусу

Россия входит в Евразийский экономический союз (ЕАЭС), участники которого долгое время разрабатывали проект по одинаковому социальному обеспечению граждан равными медицинскими возможностями. Так, в 2017 году у всех временно прибывающих из Белоруссии, Казахстана, Армении и Кыргзыстана появилась возможность официально трудиться на территории России и получить полис ОМС. Оказание таких услуг распространяется на всех участников ЕАЭС, в том числе, и для граждан РФ в Белоруссии.

Кроме того, между Россией и Беларусью в 2006 году заключено соглашение, по которому граждане могут свободно обращаться в медицинские учреждения за помощью, находясь на территории другой страны. Согласно закону ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29 ноября 2010 года, в круг лиц, подлежащих обязательному медицинскому страхованию, входят иностранные граждане. Это не зависит от их статуса проживания: временный он или постоянный. Закон распространяется также на лиц без гражданства и беженцев из других стран.

Поэтому получить полис ОМС гражданину Белоруссии возможно. Для этого только необходимо официальное трудоустройство на территории страны, скрепленное трудовым договором. В этом случае можно свободно получить полис и рассчитывать на дальнейшее медицинское обслуживание.

Полис ОМС для белорусов имеет отличительные особенности, связанные с характером оформления и оказываемой помощи:

• Работа по гражданско-правовому договору не является подтверждением официального трудоустройства. При оформлении полиса учитывается только наличие трудового договора.
• Оформление полиса происходит на срок до конца текущего года. Однако время оформления не может превышать срок, на который рассчитан трудовой договор.
• Родственники и члены семьи белоруса, имеющего полис ОМС, не могут им пользоваться, так как документ выдается в индивидуальном порядке.

Если женщина с гражданством Белоруссии беременеет, она может прикрепиться к поликлинике только при наличии полиса. Получить документ также возможно только при официальном трудоустройстве. При отсутствии такой возможности есть альтернатива в виде добровольного медицинского страхования (ДМС), программа которого предусматривает покупку полиса за свой счет. ДМС для белорусов необязательно, однако в некоторых случаях необходимо, так как позволяет сэкономить средства. Ведение беременности — один из таких случаев.

Что НЕ покрывает страховка

Даже самая полная страховая программа не будет покрывать некоторые виды лечения. К страховым случаям во многих компаниях не относятся:

• ведение беременности
• лечение бесплодия
• лечение хронических заболеваний (однако обострения некоторых могут покрываться страховкой)
• лечение особо опасных инфекционных и вирусных заболеваний (ВИЧ, СПИД, туберкулез и др.)
• лечение психических заболеваний
• лечение врожденных и наследственных заболеваний

Это список – далеко не полный, у каждой страховой компании есть подробное описание болезней, лечение которых вам полис не покроет. Кроме того, во многих случаях есть ограничение по количеству определенных процедур, либо некоторые их них вовсе не покрываются страховкой. Допустимое количество МРТ – один раз в год, УЗИ – два раза и так далее. Отдельно приходится доплачивать тем, кто хочет, чтобы их страховка покрывала стоматологию и покупку лекарств.

Как действовать при наступлении страхового случая

При наступлении страхового случая действуют те же правил, что и для граждан РФ:

1. Белорус должен взять с собой документы: паспорт, СНИЛС и страховой полис, а затем обратиться в ближайшую поликлинику.
2. Он вправе выбрать любое медицинское учреждение, не только из тех, что располагаются в месте его регистрации.
3. Для плановой записи к врачу можно позвонить по телефону и записаться через регистратуру или сделать это лично, придя в поликлинику.
4. Также возможно записаться на прием через портал Госуслуг, где необходимо предварительно зарегистрироваться, подтвердив свои данные.
5. Если белорусу понадобилась экстренная помощь, он может вызвать «Скорую», имея на руках тот же комплект документов.
6. Согласно государственным стандартам, экстренная помощь может быть оказана даже тем, кто не имеет полиса. Однако в этом случае им не будет предоставлено амбулаторное лечение дольше 3 дней.

Страхование в СБА ЗАСО «Купала»

По Программам страхования “C” и “D” подлежат возмещению Страховщиком расходы, связанные с первой консультацией Застрахованного лица в медицинском учреждении по поводу болезни.

Обязательное страхование

Обязательная страховка автомобиля

Страхование автомобиля позволяет снизить расходы на ремонт автомобиля в случае аварий, угона или собственной ошибки на дороге.

Обязательное страхование автомобилей включает следующие виды транспорта:

• легковые авто;
• грузовые авто;
• грузопассажирские авто;
• фургоны;
• тягачи;
• прицепы и полуприцепы.

Обязательное государственное страхование

Обязательное государственное страхование осуществляется на основании белорусского законодательства. Оно распространяется на страхование жизни, здоровья и имущества граждан.

Обязательное медицинское страхование

Обязательное медицинское страхование распространяется на работников всех организаций. Оно предназначено для того, чтобы возместить ущерб работникам, у которых произошли непредвиденные обстоятельства на месте труда: профессиональное заболевание, несчастный случай и прочее.

Обязательное страхование строений

Обязательное страхование строений было разработано для защиты финансовых интересов граждан, которые на постоянной основе проживают в частных домах. Страховыми случаями являются разрушение строений в результате сильного ветра, града, дождя, снегопада, мороза, жары, падения летательных аппаратов, пожара, удара молнии, аварии отопительной системы и прочее.

Требования законодательства Белоруссии по оформлению полиса медицинского страхования

Медицинское страхование граждан зарубежных стран, находящихся/въезжающих на территорию Республики Беларусь, регламентируется «Положением о страховой деятельности в Республике Беларусь» (Раздел II).

п. 236. Всем иностранцам, временно находящимся/проживающим в стране Республика Беларусь, кроме лиц, пересекающих ее территорию транзитом, нужно иметь действующий договор медицинского страхования, заключенный с зарубежной страховой компанией, для получения скорой/неотложной медицинской помощи в случае ее необходимости.

Основные требования к содержанию медицинского страхового полисаВ страховом полисе указываются:

• название компании страховщика;
• его адрес и контактные телефоны;
• контакты ассистанса (партнеров страховщика, оказывающих медицинские, технические, финансовые услуги);
• ФИО застрахованного лица;
• срок действия полиса (он должен распространяться на все время нахождения иностранца

Страховая сумма, прописанная в полисе (лимит максимальной ответственности страховщика по договору, исходя из которого определяются размер страхового взноса и размер страхового возмещения), должна быть не менее 10 000 Евро.

Факт существования договора о медицинском страховании подтверждается наличием медицинского полиса и распечаткой его электронной версии, пластиковой картой, сертификатом, содержащим:

• данные о сроке действия;
• сведения о стране пребывания;
• персональные данные страхователя (покупателя) и застрахованного лица.

Полис медицинского страхования или другой документ, который служит подтверждением его наличия, распечатывается и предоставляется в консульские службы с заявлением о получении визы в РБ.

п. 237. Иностранцам, следующим железнодорожным/авиа транспортом международного сообщения через РБ транзитом, обязательную медицинскую страховку оформлять не требуется.

п. 244. В случае смерти застрахованного, страховая и/или ассистанская компания должны возместить расходы на услуги скорой/неотложной медицинской помощи, оказанные в целях спасения жизни застрахованного, расходы на медицинскую транспортировку (эвакуацию), расходы на репатриацию, связанные с доставкой тела до Государственной границы РБ.

п. 246. Оплата страховой премии (стоимости полиса), в случае страхового события, осуществляется единовременно за весь период действия полиса в наличной/безналичной форме (включая банковские переводы и оплату банковскими картами) в соответствии с действующим законодательством. Оплата страховой премии может осуществляться в белорусских рублях, конвертируемой валюте, в рублях РФ.

п. 250. Договор медицинского страхования заключается в письменной или электронной форме.

п. 251. Если граждане зарубежной страны въезжают в РБ в составе организованной группы или делегации, полис оформляется на каждого прибывающего иностранца.

п. 252. Договор обязательного медицинского страхования считается вступившим в силу с момента оплаты страховой премии (стоимости полиса), но не раньше, чем застрахованное лицо пересечет Государственную границу Республики Беларусь.

п. 259. Страховой полис или уведомление на бумажном носителе (распечатку полиса) застрахованный должен иметь при себе для предъявления должностным лицам, осуществляющим контроль за наличием у иностранных граждан договора медицинского страхования.

Медицинское страхование (ДМС)

Добровольное медицинское страхование получило широкое распространение по всему миру и дает возможность людям получать большой объем качественных и дорогостоящих медицинских услуг за относительно небольшие деньги. При этом страховая сумма по полису во много раз превышает его стоимость, что делает покупку полиса выгоднее прямой оплаты услуг медучреждений.

В Беларуси, в условиях «бесплатной медицины», рост популярности данного вида обусловлен рядом дополнительных факторов, в частности:

• оперативным получением медицинских услуг без очередей и нервотрепки;
• доступностью услуг «узких» специалистов, попасть к которым, в обычной поликлинике, очень сложно;
• возможностью пользоваться инфраструктурой и оборудованием частных медицинских центров;
• преимуществами организации страхования за счет средств предприятий в качестве «социального пакета»;
• существенными налоговыми льготами для граждан и предприятий.

Здесь же стоит учитывать и тенденцию роста перечня медицинских услуг, оказываемых у нас в стране на платной основе.

ДМС или страхование медицинских расходов относится к личному страхованию, вместе со страхованием ЖИЗНИ, ПЕНСИИ, от несчастных случаев и «выезжающих за границу».

Похожие записи:

Тройская унция золота в граммах Личный кабинет бпс интернет банкинг: регистрация, доступные услуги Английская валюта Finex usa info tech ucits etf minishares usd (fxim) Протоколы фрс не оправдали ожиданий Уровень заработных плат в республике беларусь в 2020 году